创面修复月报 · 2026 年 10 月
创面修复研究前沿
纳米材料与生物标志物驱动的创面修复研究进展
2026年10月，创面修复研究聚焦于新型纳米材料构建、生物标志物识别及糖尿病相关机制探索。研究涵盖从体外细胞到动物模型的转化研究，以及真实世界临床观察。在材料方面，多种具有抗菌、抗生物膜、止血或促愈合功能的纳米纤维、水凝胶和敷料被开发并验证其性能。基础研究则集中于铁死亡调控、线粒体功能恢复、炎症微环境调节及m6A修饰轴等机制。同时，整合转录组学与机器学习方法识别糖尿病溃疡相关生物标志物，为个体化治疗提供依据。临床方面，bFGF在血液透析患者足部病变中的应用显示初步疗效，而维生素补充干预的药代动力学影响亦被系统回顾。总体而言，本期研究强调材料工程与分子机制的结合，推动创面修复向精准化、功能化方向发展。
纳米材料与修复技术
本版导读本期多篇研究聚焦于新型纳米材料在创面修复中的应用。包括具有角蛋白激活止血界面的亲水性梯度三明治纳米纤维贴片、负载吲哚生物碱的壳聚糖生物敷料、自交联氧化木葡聚糖水凝胶、协同小檗碱/吡非尼酮热敏水凝胶、序列工程化多功能肽纳米酶凝胶、基于壳聚糖/纤维素的多层敷料及抗菌水凝胶微针等。这些材料在抗菌、抗生物膜、止血、促血管生成和调节微环境方面展现出良好潜力。部分研究通过动物模型验证其功效，但多数仍处于前临床阶段，尚未进入人体试验验证。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.25具有角蛋白激活止血界面的亲水性梯度三明治纳米纤维贴片用于顺序止血与伤口愈合
本研究开发了一种通过连续静电纺丝制备的三明治纳米纤维复合材料（KTP），具有亲水性梯度以支持快速止血和伤口愈合。该材料内层为亲水性角蛋白-PVA层，中层为TEOS-PVA共轴层，外层为PVDF层。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.01负载吲哚生物碱的壳聚糖生物敷料抑制创面感染相关细菌的生物膜形成与毒力特征：体外材料研究
该研究在体外评估了两种吲哚生物碱——3-(1H-indol-3-yl)propanoic acid（C1）和1H-indole-2-carboxylic acid（C2）——及其负载壳聚糖生物敷料的抗菌、抗生物膜和抗毒力活性。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.28自交联氧化木葡聚糖水凝胶通过cAMP-PKA通路增强巨噬细胞代谢促进糖尿病创面愈合
本研究开发了一种基于氧化木葡聚糖（OXG）的单组分自交联水凝胶，具有模拟细胞外基质的特性并具备抗炎功能。体外和动物实验表明，该水凝胶可通过激活cAMP-PKA信号通路促进M2型巨噬细胞极化，抑制促炎反应，从而加速糖尿病创面闭合、增强血管生成并促进有序组织再生。该水凝胶无需外加药物即可实现对慢性糖尿病创面免疫微环境的主动重塑。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.29协同小檗碱/吡非尼酮负载热敏水凝胶：集成抗菌防御活性与吡非尼酮介导的血管新生用于高效糖尿病创面修复
本研究构建了一种基于泊洛沙姆和壳聚糖的可注射热敏水凝胶（CPP），共载小檗碱（BBR）和吡非尼酮（PFD），用于糖尿病感染创面（DIWs）修复。该水凝胶实现双药持续释放，延长药物在创面的停留时间并降低全身暴露。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.31序列工程化多功能肽纳米酶凝胶用于糖尿病感染创面的催化微环境调控
本研究通过理性设计合成一种可编码多种酶模拟活性的肽纳米酶，该纳米酶在Cu2+作用下自组装形成具有水解酶、氧化酶、过氧化酶和超氧化物歧化酶样活性的多功能体系，用于调节慢性糖尿病创面感染模型中的微环境。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.30基于壳聚糖/纤维素的多层敷料用于创面管理中的顺序止血和抗感染
本研究设计并验证了一种基于壳聚糖和木浆纤维素的多层纤维敷料，具有定向引流、止血和抗感染功能。与纱布相比，该敷料可减少66%的出血量，缩短30%的止血时间，降低39%的再湿润率，并对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌表现出良好抗菌活性。在感染大鼠模型中，该敷料于第14天实现92%的创面闭合率，促进有序胶原沉积。研究证明该多层敷料可实现时空顺序的创面管理，为先进创面护理提供多糖驱动策略。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.01基于聚合物的抗菌水凝胶微针与创面愈合：材料、机制及临床转化进展
该综述系统总结了抗菌水凝胶微针在创面管理中的研究进展，涵盖天然和合成聚合物、功能化与复合策略、机械完整性、生物相容性及药物负载能力，并讨论抗生素递送、金属离子、光热治疗、光动力治疗、活性氧调控、抗菌肽和靶向生物膜等抗菌策略。
糖尿病创面机制研究
本版导读多项研究聚焦糖尿病创面愈合的分子机制。包括miR‑222‑3p通过靶向APLN抑制创面愈合、NR1D1通过转录抑制STING促进愈合、ALKBH5-m6A-C2orf69轴恢复线粒体功能、以及cAMP-PKA通路调控巨噬细胞代谢等。这些研究通过动物模型和体外实验揭示了炎症反应、线粒体功能、m6A修饰及信号通路在糖尿病创面愈合中的作用。尽管机制明确，但多数研究未涉及人体临床验证，其临床转化价值有待进一步评估。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.02miR‑222‑3p通过靶向APLN抑制糖尿病皮肤创面愈合：体外与小鼠研究
这项前临床研究在MGO处理的人真皮微血管内皮细胞（HMEC-1）和链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠皮肤创面模型中，评估miR‑222‑3p与APLN对创面修复的影响。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.21NR1D1通过转录抑制STING促进糖尿病小鼠创面愈合：动物与体外机制研究
这项以糖尿病小鼠和体外细胞实验为主、结合患者样本分析的研究发现，NR1D1水平降低与创面闭合延迟相关，敲除NR1D1则加重糖尿病小鼠创面愈合障碍，并伴随促炎细胞因子升高及血管新生异常。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.29一种仿生多阶段RNAi平台通过ALKBH5-m6A-C2orf69轴恢复糖尿病创面线粒体功能
本研究在糖尿病足溃疡模型中发现，m6A去甲基化酶ALKBH5上调导致C2orf69 mRNA编码区m6A修饰减少，进而影响C2orf69表达及线粒体功能，最终损害血管新生。
生物标志物与机器学习应用
本版导读一项整合转录组学、机器学习和单细胞RNA测序的研究，识别糖尿病性溃疡候选生物标志物及免疫特征。该研究在链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠模型中验证了相关基因表达模式。该方法为糖尿病创面的早期诊断和治疗提供潜在工具，但目前仍依赖动物模型验证，尚未开展人体临床研究。其结果需进一步在临床队列中验证以确认其生物标志物价值。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.01整合转录组与机器学习分析识别糖尿病性溃疡候选生物标志物及免疫特征
该研究整合公共转录组数据、机器学习和单细胞RNA测序分析糖尿病性溃疡相关基因，并在链脲佐菌素诱导的C57BL/6糖尿病小鼠创面模型中进行验证。
维生素与营养代谢影响
本版导读一篇系统综述分析了慢性创面患者维生素代谢动力学变化及其影响因素，指出药物、吸收不良、炎症、肾功能不全、糖尿病和年龄增长等因素可能共同增加维生素缺乏风险。有限证据提示糖尿病患者可能需要更高维生素摄入量。然而，现有维生素补充干预结果不一致，缺乏高质量临床试验支持其疗效。该综述为营养干预提供理论基础，但尚无明确治疗建议。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.01维生素与慢性创面：药代动力学改变及合并症如何促成维生素缺乏
这篇综述评估慢性创面患者维生素代谢动力学和需求变化的影响因素。综述指出，药物、吸收不良、炎症、超重或肥胖、肾功能不全，以及糖尿病和年龄增长等因素可能共同增加维生素缺乏风险；有限证据提示糖尿病患者的维生素需求可能更高。现有维生素补充干预结果不一致，关于多种缺乏联合处理及B族维生素的数据仍缺乏，作者据此提出了预防和处理维生素缺乏的暂行建议。
临床观察与真实世界应用
本版导读一项回顾性观察性病例系列研究评估了bFGF在血液透析患者足部病变中的应用。该研究采用门诊分步保肢策略，结合灌注评估和预设升级标准管理创面。结果显示部分患者愈合效果良好，但该研究为非随机、小样本观察性设计，缺乏对照组，结果需进一步通过前瞻性研究验证。此外，关于维生素补充干预的药代动力学变化也属系统综述范畴，尚未进入干预性临床试验阶段。
Europe PMC · 创面修复文献一手10.01血液透析患者足部病变的早期门诊bFGF治疗：日本真实世界分步保肢策略及愈合结局
这项回顾性观察性病例系列纳入3个门诊创面管理项目中的20例血液透析患者，采用bFGF并结合客观灌注评估和预设升级标准管理足部病变；其中12例单用bFGF、5例升级至脱水人羊膜/绒毛膜基质（dHACM）、3例接受手术。